Häufig verwendete Desinfektionsmittel waren unterschiedlich wirksam gegen Candida auris

Jul 28, 2023

Haq MF, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.

Haq MF, et al. Infect Control Hosp Epidemiol. 2023;doi:10.1017/ice.2023.157.

Forscher berichteten, dass nur eine Handvoll häufig verwendeter Desinfektionsmittel – hauptsächlich Desinfektionsmittel auf Chlorbasis – durchweg wirksam gegen die vier Hauptgruppen von Candida auris waren.

„Studien, die die Wirksamkeit von Desinfektionsmitteln gegen Candida auris untersucht haben, haben oft eine begrenzte Anzahl von Desinfektionsmitteln getestet und nicht Isolate aller vier Hauptgruppen einbezogen.“Curtis J. Donskey, MD,Professor für Medizin an der Case Western University und leitender Arzt für Infektionskrankheiten am Louis Stokes Cleveland VA Medical Center, sagte Healio.

„Es besteht die Sorge, dass Isolate der Klassen III und IV möglicherweise weniger anfällig für Desinfektionsmittel sind, und die EPA hat kürzlich aktualisierte Testleitlinien veröffentlicht, in denen die Verwendung eines Isolats der Klasse IV empfohlen wird“, sagte Donskey.

Er fügte hinzu, dass das Ziel dieser Studie darin bestehe, die Notwendigkeit zu untersuchen, eine breite Palette häufig verwendeter Desinfektionsmittel gegen die vier Hauptklassen von C. auris zu testen.

Zu diesem Zweck testeten Donskey und Kollegen 23 Desinfektionsmittel aus sechs Desinfektionsmittelkategorien, die auf der Grundlage einer Umfrage unter 57 Gesundheitseinrichtungen in 30 Bundesstaaten ausgewählt wurden. Der Studie zufolge wurden die Desinfektionsmittel an C. auris-Teststämmen getestet, darunter Isolate aus vier phylogenetischen Kladen: AR-0381 (Klade II; Herkunft Ostasien), AR-0389 (Klade I; Herkunft Südasien), AR-0383 (Klade III; Herkunft Afrika) und AR-0385 (Klade IV; Herkunft Südamerika).

Insgesamt fünf Desinfektionsmittel auf Chlorbasis (keimtötendes Bleichmittel von Clorox Healthcare, keimtötendes Bleichtuch von Clorox, Desinfektionsmittel für Reinigungsmittel von Clorox Dispatch Hospital, keimtötendes Einwegwischtuch von PDI Sani-Cloth und Desinfektionsmittel Artemis BioSolutions Defender) und das Desinfektionsmittel auf Peressigsäurebasis (EcoLab OxyCide). tägliches Desinfektionsmittel) reduzierte alle C. auris-Stämme und C. albicans durchgängig um mehr als 5 log10, während drei Desinfektionsmittel auf Wasserstoffperoxidbasis alle Teststämme um mehr als 5 log10 reduzierten (Wasserstoffperoxid-Desinfektionsmittel von Clorox Healthcare, Diversey Oxivir TB). und PDI Sani-Hypercide).

Ein viertes Desinfektionsmittel auf Wasserstoffperoxidbasis, Diversey Alpha HP Multisurface Cleaner – das Berichten zufolge eine relativ niedrige Wasserstoffperoxidkonzentration aufweist – erreichte bei keinem der Teststämme eine Reduzierung um mehr als 5 log10.

Darüber hinaus reduzierten zwei der getesteten Desinfektionsmittel mit quartärem Ammoniumalkohol (keimtötende Tücher von PDI Sani-Cloth und Oberflächendesinfektionsmittel Kinzua KE 15 Citrus) alle Testorganismen durchweg um mehr als 5 log10, während ein anderes Desinfektionsmittel mit quartärem Ammoniumalkohol (Metrex CaviCide-Spray) reduzierte nur das Isolat der Klasse II um mehr als 5 log10 und reduzierte nicht die Isolate der Klasse I, III oder IV.

Die Studie zeigte auch, dass keines der getesteten Produkte auf Basis von quaternärem Ammonium eine Reduzierung um mehr als 5 log10 im Isolat der Klasse IV AR-0385 erreichte, obwohl ein quartäres Ammoniumdesinfektionsmittel (Kinzua TB) diese Reduzierung im Isolat der Klasse II AR erreichte -0381 isolieren.

„Viele Desinfektionsmittel, die üblicherweise im Gesundheitswesen verwendet werden, sind gegen Candida auris nicht wirksam, und Produkte innerhalb der Desinfektionsmittelkategorien können in ihrer Wirksamkeit variieren“, sagte Donskey. „Einrichtungen mit C. auris-Patienten sollten die EPA-Liste P konsultieren, die eine Liste von Produkten mit Ansprüchen gegen C. auris enthält.“